第274章 烟雾、避孕药与肺栓塞(3 / 6)
而呼吸科则认为,患者昏迷前有呼吸困难、胸痛等症状,胸痛未必是心绞痛,也有可能是胸膜炎样胸痛,结合其血象白细胞显着增高,中性粒细胞比例增加,多半是肺炎,考虑抗菌治疗。
“保持安静!”约阿希姆·兰格雷院长非常不悦,然后让接诊的那名主治医师,给周乔介绍病情。
“看看周医生怎么说。”大家就都期盼地望过来。也只有周乔才能平息大家的争端。
周乔一边听取病情介绍,一边翻阅现有的检查报告。
“周医生,怎么说?”见到周乔沉吟许久,约阿希姆·兰格雷院长不由有些焦急,忍不住催问道。
周乔抬头,说道:“患者这种情况,更大的可能是大面积肺栓塞。赶紧做一个v\/q显象检查和肺血管造影。”
“啊?”众医生一愣,怎么既不是心脏病,也不是肺炎?而是肺栓塞?
不过,周乔的实力,他们是佩服的,虽然不知道周乔是怎么诊断出来的,但还是立马行动起来。
如果真是大面积肺栓塞的话,那就是急危重症了,稍有延误就会致命的。
而且,这个病的症状其实很微妙,经验不丰富的人,很难轻易诊断出来。
肺栓塞的症状有时候类似感冒或肌肉损伤,如胸痛、气短,有时腿部肿胀或疼痛,有时咳嗽带血等。
而且患者又昏迷不醒,患者老公又语焉不详,更加给诊断增加了难度。
“另外,从报告上看,患者有心功能障碍,为了防止急性心衰竭,建议给予多巴胺,介入科做好准备,有可能需要手术取栓。”周乔站起来,朝重症监护室走去,其他人纷纷跟上。
重症监护室。
周乔进去之后,见到患者躺在床上,戴着呼吸机无创面罩,但是仔细一看,发现通气效果并不理想,氧合指数比较低,只有270,而且还在缓慢下降。
护士说刚刚还有300多。
众医生面色就是一变,这说明什么?说明病人的病情无时无刻不在恶化啊。
尤其是那名急诊科医生,心里一个咯噔,主任和院长该不会怪我急救措施不到位吧?
其实,之前他负责抢救的时候,无创面罩是可以的。
周乔道:“赶紧做气管插管!”