第35章 这是循证医学（3 / 6）

林风对刘静宁说：“我知道。这件事一发生，中国研究中医的热情就更高了。花了很多钱，但很少有中药能通过循证医学论证。"

刘静宁点了点头：“其实，这是最让我困惑的地方。"

林风说：“我对循证医学没有什么看法。质疑经验是必要的，我们应该找到足够的证据来证明疗效。这个想法是非常正确的。"

刘静宁一愣。他没想到林风这么推崇循证医学。他认为他会谴责它。

林风说：“别这么惊讶。循证医学是个好东西，中医也应该用循证医学，但在中医上走偏了。"

刘静宁再次惊呆了：“好大的偏差。"

林风说：“那你知道麻杏石甘汤和银翘散为什么能治疗甲型流感吗？"

刘敬宁回答说：“实验证明，它能有效抑制病毒复制，而从中医角度来说，它能有效清热解毒、清肺祛邪。"

“错了。"

刘静宁吓了一跳。

林风说：“是因为a型流感是由风热引起的，是热证。如果用刺激性和清凉的液体来缓解症状，肯定会有效果。当你用这种药治疗依依时，为什么治不好？那是因为她得了感冒综合征。"

“我治好了依依。她一定是得了腺病毒肺炎。我一定是取得了快速的成果。按照循证医学的思路，应该找一堆腺病毒肺炎患者，随机分类，分成几组。一组应该使用我之前开的药。"

“我可以告诉你，有效率的人不多。为什么啊。因为你不能保证所有的患者都会和依依一样的病情。我说的是中医的辨证病机，不是腺病毒肺炎。"

“我不知道怎么治疗腺病毒肺炎，我是以中医辨证论治的。她患风寒证，桂枝汤证，哮喘，我用桂枝加味蒲杏子汤。你必须找到符合这个要求的人。"

刘景宁有点目瞪口呆，神情恍惚。

林风又说：“再举一个简单的例子。前段时间治好了一个常年口腔溃疡的病人。他患了脾胃虚寒，土不降火。我用的是理中汤，见效很快。随后，我给他开了附子理中丸，让他巩固。"

“按理说，我是用理中汤治好我的口腔溃疡的。如果要证明理中汤对口疮有效，还需要找到大量的口疮患者使用此药来验证临床疗效。"

“我告诉你，没用的。为什么，中医治的是证，而不是症状。你不能用理中汤治疗口腔溃疡。引起口腔溃疡的情况太多了。"

“理中汤治疗脾胃虚证。如果要证明其有效性，就应该找一组脾胃虚寒的患者，进行临床实验进行对比。"

“但是他们会告诉你，对不起，现代医学不承认脾胃虚寒的概念。无法被发现或证明。"