第二百一十八章 开颅手术（1 / 2）

蛛网膜下腔出血的原因很多,最主要的原因是颅内动脉瘤破裂,占的比例达到了50——85;脑血管畸形主要是动静脉畸形,约占发病比例的2;还有就是脑底异常血管网病,这种情况少的可怜,只有1;最后就是个其他因素,这里面又包含了夹层动脉瘤、血管炎、颅内肿瘤、凝血性障碍疾病、抗凝治疗失败的并发症等。

从这些引发蛛网膜下腔出血的原因来看,似乎瓜田吉那条也挨不上,他是受的外伤,可瓜田吉却十分幸运的有静脉畸形,出现这种情况一方面是以为遗传,另一方面就是发育异常,瓜田吉是后者,不过静脉畸形不会影响人体的正常活动,只是一个隐患。

今天瓜田吉出了车祸,头部撞到了挡风玻璃上,重击之下悲剧的让畸形的静脉破裂了,最终出现了蛛网膜下腔,不过好在出血量不大,不然当场就可以让他死亡,这也算是陈致远捡着了,真要是瓜田吉挂了的话,他也就别想威胁瓜田中二签字了,只能浪费脂肪兑换个掌控机器人来控制他！

鬼冢仓史也是岛国知名的医疗专家,像蛛网膜下腔出血这种手术平时他是不做的,并不是他不会,而是看不上,在他看来蛛网膜下腔出血的手术实在没什么挑战,所以一般都交给手下的人去多,他顶多过去指导一下。

可今天他却必须亲自做这台手术,因为患者是瓜田中二的儿子瓜田吉。算是他的少东家了。

蛛网膜下腔出血可以说是最常见,也是最普通闹出血。原因很简单,蛛网膜这东西猛然说起来似乎很多人都听得云山雾绕的,倒着这层膜在那,不懂医的人很少知道,其实蛛网膜说白了就在大脑的表层,何谓表层?其实就是在最外边,也就是说打开颅骨(这里简单说,人体头颅的骨头有很多分类。并不是都叫做颅骨),下面那层膜就是蛛网膜,在下边就是大脑了

可以说蛛网膜下腔出血是最表层的出血,因为在大脑的上部,所以手术要比其他位置的出血好做得多,但也分位置,位置不同手术难度的也不同。瓜田吉很幸运,只是蛛网膜浅表层出血,所以他这台手术相对来说很简答,只要打开颅骨,轻轻剥离开蛛网膜就可以用特质的吸引器把里边的淤血吸引出去。

当然这只是第一步,瓜田吉是因为蛛网膜下的静脉血管畸形。造成一段血管壁过薄,在受到外力的撞击下,过薄的静脉血管才破裂开,要想彻底根治难度太大,除非能把进行畸形血管的置换术。也就是在瓜田吉的腿部找一段粗细大小都合适的静脉血管,结扎后把这段血管切下来。与脑部那段畸形的血管置换！

上述的步骤说起来似乎很简单,取出腿部静脉的过程确实不难,但难就难在脑部畸形血管的置换上,要知道大脑这个东西实在是太脆弱了,跟其他的人体脏器根本就不能比,比如说腹部的脏器一段血管置换,可以用止血钳游离脏器的标远,哪怕游离的过程中损伤了脏器的一部分组织也无所谓,因为只要损伤的不大,脏器完全可以自己修复,并且不会影响脏器的技能。

但是大脑却不同,人类对于大脑可以说还是陌生的,谁也不知道游离过程中损伤的大脑组织会对人体造成什么样的影响,所以脑补手术最需要的就是一个精准度,在不伤及一点大脑组织的前提前完成手术。

畸形的静脉是穿梭于大脑内的,谁敢游离血管使得畸形的血管达到吻合血管的标准?哪怕就是碰到一点大脑的组织都不知道会造成什么人体机能的影响,更别说用止血钳大张旗鼓的游离畸形血管下面的大脑了,风险太大,没人敢这样干。

所以瓜田吉虽然有个搞医药的老爹,并且他脑部的畸形血管也早就被发现了,但就是没人能敢拍着胸脯说能治好他,实在是难度太大,这世界上除了陈致远外,就没人敢动这样的手术

今天瓜田吉因为外伤致使蛛网膜下的那段畸形静脉破裂,最终引发了脑出血,找来了岛国最好的脑外科医生鬼冢仓史为他手术,但鬼冢仓史也只能在吸出了积血后就直接关闭关闭颅腔了,畸形血管部位的止血他是不敢碰的,因为那段血管的血管壁太薄了,哪怕是用最细小的电刀刀头也不敢对那位置进行电凝止血,风险太大,稍有不慎就会焊透血管壁,引发更的规模的出血。

手术一开始鬼冢仓史确实不负他岛国最好脑外科医生的称号,从切开大脑外的头皮一直到打开蛛网膜都做得相当的好,让人挑不出一点的毛病来,可当把蛛网膜下的淤血吸出来后,鬼冢仓史额头上开始见汗了,他现在面临着一个选择,要么是现在就立刻关闭颅腔,要么就是用吸引自把畸形血管外边附着的淤血吸干净,然后用电刀进行电凝。