篇三 我没想动啊（01）（1 / 2）

李博打印好放疗处方单，将处方单放进相应的病历夹，分配给物理师们，还余两本病历夹时，他问：“沃老师呢？”

手上这两个计划并不很难做，但只有他和沃琳做比较合适，本来他想自己把这两个计划都做了，可他管着科里的杂务，真不敢保证计划什么时候能做得出来，就想着分给沃琳一个。

“哦，一上班技师就打电话来说一号机剂量率不稳，沃姐去修机器了。”李文彬话是说给李博听的，眼睛却盯在李博手上的两个病历夹上。

实在憋不住自己的好奇心，李文彬问出口：“博哥，是什么计划给沃姐啊？”

沃琳所做的计划，要么是难做，要么是急症，大多都是医生直接拜托给沃琳的，李博给沃琳分配计划时，也会征询沃琳的意见，沃琳想放松的话，李博就分给沃琳很好做的计划，沃琳没特别要求的话，李博就随机分给沃琳计划。

李博随手抽出一本病历夹给李文彬：“你先做着，有问题找我或沃老师。”

然后李博又随手把另一本病历夹放在一号计划系统电脑旁，下楼去了。

李文彬翻开李博给他的病历夹看。

患儿，男，七岁，髓母细胞瘤术后。

患儿1月余前无明显诱因出现呕吐，进食即呕，呕吐物为胃内容物，非喷射状，每日呕吐4-6次，无黄色胆汁样物，无咖啡样物，大便正常，无发热，无头晕，无乏力，无头痛，无咳嗽，无气促，无喘息，无发绀，在当地医院诊治输液治疗后（具体不详)，患儿仍呕吐。

为诊治，患儿来我院，急诊拟“呕吐查因”收住儿童消化内科，请神经外科会诊，诊断为髓母细胞瘤，患儿转入神经外科。

神经外科为患儿行脑室占位切除术，术后预防感染等对症处理，患儿垂体功能低下，予以激素补充调节，继续加强营养。

患儿自起病以来，精神欠佳，目前食纳可，睡眠一般，体重减轻。

体查：患儿生命体征平稳，神志清楚，精神反应较差，表情淡漠，理解力尚可，可与人简单交流，发音吐字不清晰，声音较小，听觉追踪可，眼球左右追踪受限，上下追踪尚可，指鼻不稳，四肢肌张力初测不高，肌力约4-5级，目前竖头可，双上肢有主动抓物动作，能完成拱背坐，拇指对握动作完成欠佳。

颅脑mri：小脑蚓部占位。

调强放疗，照射靶区：全脑全脊髓剂量234cgy，瘤床补量至54cgy，每次18cgy，共3次，6周。

全脑全脊髓计划呀，李文彬心里有些小兴奋，他才看沃琳做全脑全脊髓计划没多少天，还记得沃琳做全脑全脊髓计划的技巧，这下可以实战练手了。