第183章 促凝血药（1 / 4）

第184章 促凝血药

促进凝血过程的药物：维生素K

凝血因子制剂抗纤维蛋白溶解药：

氨甲环酸（AmchA）

氨甲苯酸（pAmbA）

维生素K

机理：羧基化酶的辅酶，参与2、7、9、x因子的合成。催化这些因子的前体谷氨酸残基的γ羧化过程，使之形成可供ca2+结合的位点。

来源：天然食物（K1）+肠道细菌合成（K2）

人工合成（K3、K4） 3

吸收： K1、K2脂溶性，需胆盐乳化，在小肠吸收

临床应用——维生素K缺乏引起的出血1继发于吸收或利用障碍所致的低凝血酶原血症2维生素K产生不足所致的出血长期口服广谱抗生素或肠道灭菌药新生儿出血（肠道缺乏合成VitK的细菌）3服用过量香豆素类抗凝剂和水杨酸类所致出血

凝血因子制剂—用于凝血因子缺乏时的替代或补充疗法

凝血酶原复合物（2、7、9、x因子）

治疗乙型血友病（先天性凝血因子9缺乏）、香豆素类过量和维生素K依赖性凝血因子缺乏所致出血

抗纤溶药

氨甲环酸（AmchA）氨甲苯酸（pAmbA）——合成的氨基酸类抗纤溶药

机理：化学结构与赖氨酸相似，竞争性阻断纤溶酶原与纤维蛋白的结合，防止纤溶酶原的激活