第200章 维拉帕米（1 / 4）

苯烷胺类药物：维拉帕米(verapamil)

【药理作用】

心脏

对窦房结降低窦房结的自律性→减少冲动→心率减慢

对房室结抑制慢反应细胞的动作电位速率→传导↓

血管

舒张冠状动脉，增加缺血心脏冠状动脉流量和冠状动脉侧支循环

舒张外周血管，降低血压。其扩血管作用较二氢吡啶类弱，降压作用所引起的反射性交感神经兴奋也较弱

【体内过程】

口服吸收完全，但是首关消除明显，生物利用度10 - 20%，静脉给药5min血压↓

【临床应用】

室上性心动过速（首选药）

心房扑动及心房颤动

劳累型心绞痛及变异型心绞痛

轻、中、重度高血压

肥厚型心肌病

【不良反应】

常见便秘；头痛、面红、眩晕及瘙痒等少见

静脉注射可能出现低血压，其次为房室传导障碍，尤其在窦房结及房室结功能不良患者；严重者可致室性停搏

病窦综合征、房室传导障碍、心动过缓、洋地黄中毒、低血压、心力衰竭、孕妇等禁用