第一百八十七章 颅内异物摘除术(2 / 3)
云苓没有反驳,相当于默认了她的夸赞。
凌里吃完饭,边擦嘴,边讲述另一件事:“有一位老同志,年轻时被炸弹残片击穿头骨,飞入大脑内部,但因为战场医疗条件有限,如果当时实施手术,风险太大,开刀取弹片很可能会损伤大脑神经,导致他终身瘫痪甚至痴呆,所以一直拖到现在。”
“组织上对他的病情一直很看重,再加上年纪大了,开始出现视力受损和头部疼痛等症状,甚至还有癫痫性抽筋。”
“他辗转各大军区医院,如今正在首都医院住院,哦,也就是你父亲的工作单位。国内专家会诊对他的病例束手无策,医生们各执一词,不知道你觉得是取还是不取,又有何高见呢?”
涉及病情,云苓认真思考,但最后还是坦明:“我需要看到病例和检查报告,才能进行下一步判断。”
“可以,我一会儿让人给你送过来。”凌里一口答应。
这位老同志曾经是她的上级,也算是训练导师,所以对方的情况她一清二楚,正好还可以用这个实例来检查云苓的真本事。
云苓一把病例和脑部检查报告拿到手,就不慌不忙地逐页研读。
对于颅脑火器伤颅内异物的处理,位于深部重要结构、体积较小、手术有致残或生命危险的金属性异物,或直径1cm以下的非穿透性异物,可不必勉强摘除。
但是这位患者已经出现明显的临床后遗症,且根据身体其他部位的体检报告显示,均可排除导致癫痫发作的其余因素,所以云苓是主张进行颅内插入异物摘除术的。
但是她也明白,部分专家自然是担心手术的实际风险难以预测,所以才会选择保守治疗。
而且,最重要的一个问题,虽然也可以用x线平片检测颅内骨片和异物,但是对于脑内的一些损伤,x线常常不能诊断。
颅脑外伤的诊断检查,最简单、最直接、最有效的方法,就是进行头部的ct扫描。
可ct机是在七十年代后期,才会正式投入使用。
偏偏这时候系统关机。
她连系统医院医疗器械的使用权都没有,所以也没办法进去拍片检测。
然而,云苓还是在大脑中形成了具体的手术方案,因为之前在系统医院里做过这类手术,虽然只有两例,但受益匪浅。